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老年人 喘不停 恐心臟衰竭發作

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發表於 2015-10-28 07:47:45 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
老年人 喘不停 恐心臟衰竭發作
蘋果日報
報導╱黃子倫、周佩儀 

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一位70多歲老奶奶近日容易疲倦喘氣,且伴隨咳嗽,誤以為是感冒,直到嚴重至走幾步就喘不過氣才就醫檢查,收治個案的亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯發現為心臟衰竭引起,經緊急治療後才緩解症狀,提醒民眾引起心臟衰竭原因多元,及早預防治療才有利恢復心臟功能。

吳彥雯醫師表示,心臟衰竭是指當心臟功能受損時,從心臟輸出的血液無法提供全身代謝需求,初期會產生疲倦、下肢水腫、呼吸困難等症狀,嚴重更可能奪命,其好發於65歲以上的銀髮族,而有高血壓、高血糖、高血脂的三高患者,也易誘發冠狀動脈疾病與其他心血管問題,若缺乏飲食與用藥控制,也可能演變成心臟衰竭,建議應就醫找出引起心臟衰竭的病因對症下藥,才可降低心臟衰竭風險。

【先了解】病因多樣化

吳彥雯指出,心臟衰竭的死亡率在確診5年內直逼50%,而引起心臟衰竭最常見的疾病包括冠狀動脈硬化、血管堵塞、瓣膜脫垂、嚴重心律不整等,最終都可能演變成心臟衰竭致命,建議應在發現前端病症時就積極治療。

易下肢水腫

心臟衰竭又稱心臟無力,當心臟無力時,為應付全身血液代謝需求,會產生代償作用,讓心臟因心肌過度用力收縮愈來愈肥大,卻也愈來愈鬆弛,逐漸讓下半身水分開始難以代謝而水腫,肺部也可能因此積水。

【這樣做】就醫找病因

目前紐約心臟協會依據心臟衰竭嚴重程度分為4級,級別愈高心臟功能愈差,應積極找出心臟衰竭致病因素,像施以手術改善瓣膜脫垂、冠狀動脈堵塞等,才有助回復心臟功能,治療後至少有3分之2的患者可恢復正常生活。

依醫囑用藥

由於心臟衰竭患者多為65歲以上的銀髮族,且可能合併有心血管疾病,或是高血糖、高血脂、高血壓等三高問題,除了針對心臟衰竭症狀的用藥外,平時也應依照醫囑按時服用三高服藥,才有助避免增加心臟負擔。

控血壓體重

心臟衰竭患者應做好血壓與體重控制,監控血壓有無出現波動,有利醫師在調整用藥方針,而監控體重則有助第一時間發現身體是否有水分滯留症狀,若是短期內增加2公斤以上就應及時回診檢查。

【醫師說】

心臟衰竭在飲食的控制上應與營養師溝通,選擇適合自己狀況的飲食標準,切勿刻意節食,以免營養攝取不足。

來源: http://www.appledaily.com.tw/app ... t/20151013/36834637
來自群組: ♨ 秋居 ♨
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