白內障趁早治療 「過熟」恐變青光眼

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白內障趁早治療 「過熟」恐變青光眼
自由時報
記者王俊忠

「醫生，白內障不是說要讓它熟了之後才開刀會比較好嗎？」面對眼疾病患經常有的疑問與迷思，台南市立安南醫院眼科主任徐聖曜指出，白內障不要等到成熟才開刀，因為白內障在熟化過程中，其晶體蛋白質會從晶囊滲出或膨脹過度，兩者都可能會引發青光眼或如彩虹炎等併發症，甚至有失明之虞，且若等熟了才開始治療，會提高手術困難度與合併症發生率。

醫師指眼球中央出現白化情形，即是白內障。（記者王俊忠翻攝）

徐聖曜解釋，白內障是指眼睛內原本透明的水晶體變混濁，有的僅是局部位置混濁、有的是整顆水晶體360度都變混濁，後者就是「成熟的白內障」。白內障起源於拉丁字cataract「瀑布」之意，如同隔著瀑布、霧氣或結霜玻璃在看東西的感覺，分先天及後天性兩類，以後天性最為常見，而白內障是老年人最常見眼疾之一。

他指出，白內障初期表現會有視力模糊、色調改變、畏光、黑點、晶體性近視等情形，中晚期以後視力障礙愈發惡化，甚至只剩光覺視力，臨床上有年長患者未及於第一時間治療，以致白內障腫大壓迫阻礙房水流出，眼壓居高不下，造成角膜水腫「晶體溶解性青光眼」，甚至有失明之虞，千萬不可等閒視之。

對於白內障適當治療時機？徐醫師說，白內障雖不會影響眼睛健康，但與其共處的最重要守則是須知道何時應該治療，只要是「視力障礙開始影響工作及生活時」，就應到眼科求診。

他並提醒，年長民眾尤需注意發生過熟性白內障（hypermature cataract），多數白內障是老化引起，難從根本加以預防，定期檢查眼睛是早期發現白內障的不二法門；已罹患白內障者更要做好定期追蹤，以免白內障放到「過熟」導致青光眼，一般來說，及早發現、馬上治療，大多數有不錯的預後效果。

來源: http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/935044
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