晚期肺癌治療不打折 好體力是關鍵

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晚期肺癌治療不打折　好體力是關鍵
   
癌症有機會成為慢性病！」隨著醫療技術的進步，癌症不再是不治之症，患者只要積極配合治療，癌症也能像慢性病一樣，和人體和平共處！然而，對抗高居國人十大癌症榜首的肺癌，特別是晚期肺癌，患者除了要有強烈的生存意志，更應擁有良好的體力，並降低治療副作用，打敗病魔更具勝算！
9成肺癌是非小細胞癌　病理分期影響治療方式

台灣臨床腫瘤醫學會理事長暨新光醫院健康管理部主任高尚志表示，肺癌可分為「小細胞癌」和「非小細胞癌」，其中9成患者屬於非小細胞癌，治療方式會隨著臨床分期和病患狀況而有不同。

一般來說，第1和2期的非小細胞肺癌患者，以手術治療為主；第3期則是手術治療搭配化學治療，或是放射線治療加上化學治療。病況更嚴重的第3B期和第4期，因不適合開刀，建議採用化學治療、標靶治療或放射線治療。

腦轉移機率約2成　晚期肺癌病友需定期檢查腦部

高尚志醫師表示，肺癌是最容易轉移到腦部的癌症之一，晚期發生機率約2成，其他常見的轉移部位還包括肺部其他部位、骨頭、肝臟和腎上腺。肺癌腦轉移會影響顱內高壓和造成腦神經受損，可能出現頭痛、噁心嘔吐、視覺障礙、肢體無力，甚至癲癇的症狀。

晚期肺癌患者一旦出現腦轉移，如果不給予積極的治療，生命往往只剩下1至2個月左右。為了自己和心愛的家人，醫師呼籲肺癌病友，特別是晚期肺癌者，應養成定期回診的習慣，透過精密的電腦斷層檢查，或核磁共振造影，以期早期偵測出腦部轉移的病灶，早期採取適當的治療。
提高晚期肺癌存活率　藥物能否通過血腦屏障成關鍵

針對腦轉移的晚期肺癌患者，目前有能通過血腦屏障的標靶藥物可供選擇，有助提升存活率。高尚志醫師指出，肺腺癌患者若屬於EGFR表皮生長因子受體基因突變類型，可選用高濃度小分子的標靶藥物，濃度高且穿透力強，對於腦部病灶的反應可高達8成左右，若再加上放射線治療，無惡化的疾病存活期可望達到1年。

不過，目前EGFR基因變異型的標靶藥物有多種，在使用過程中可能出現皮疹、肝毒性、腹瀉等副作用，此時除了與主治醫師討論，選擇副作用可管理的標靶藥物之外，也可以與皮膚科、肝膽腸胃科醫師好好合作，使用適當的預防和治療藥物，定期觀察病症變化，適度調整治療方針。

別讓營養不良奪走生命！抗癌先養成好體力

需特別注意的是，臨床發現約60％肺癌癌友有體重減輕情形，若未控制、維持營養，嚴重恐中斷療程。高尚志醫師表示，晚期肺癌患者除了要慎選治療藥物之外，更要注意營養的補充，若出現營養不良，就必須與營養師和醫師做密切的配合，儲備好體力，才能長期對抗癌症。

最近就有1名70歲左右的晚期肺癌婦女，因治療時出現腹瀉，造成營養不良副作用，所幸，經更換標靶藥物，搭配營養師、醫師的衛教指導，症狀才改善，現在癌細胞控制良好，人生重燃希望！
摘自華人健康網http://www.top1health.com/Article/88/30399?page=2
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