早期乳癌治癒率高 患者有機會保存乳房

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早期乳癌治癒率高　患者有機會保存乳房
華人健康網 記者張世傑／報導

在過去，女人一旦得到了乳癌，隨即要面對的問題就可能要把乳房切除，高雄市立小港醫院院長侯明鋒表示，這些年來在醫界的努力之下，乳癌的手術已有各式的方法，包括部分切除或是整型等方法，可以讓病友保留乳房、保有美麗，尤其若能在早期乳癌就進行手術，有的病人只要做一部分的切除，術後胸部的美觀幾乎跟正常人一樣。


侯明鋒院長（如圖）強調，乳癌復發轉移性高，除了手術之外，多元化治療更不能缺少。

保乳手術　讓乳癌患者保有美麗

除了手術的進步外，在手術之後的後續治療從放射線治療、化學治療、賀爾蒙治療到標靶治療，都有很好的一個成效，讓乳癌有更高的機會獲得治癒。過去醫師在面臨小於2公分的乳癌小腫瘤，都是以手術為主，但是近年來一些大型的研究發現，發現即使是小腫瘤，它也有可能再復發，甚至有遠端的轉移，會影響病人的生命，所以針對某些比較惡性的小腫瘤，醫師會採取除了手術之外，會更積極的治療。

HER2陽性乳癌術後輔助療法　減少復發拚治癒

侯明鋒指出，HER2的中文是第二型人類表皮生長因子接受體，這種接受體可分為四種(HER1、HER2、HER3、HER4)，大概有20%的乳癌病人屬於HER2陽性，這是屬於比較惡性的乳癌類型，在過去沒有好的藥物來治療，病人的預後也較差。


乳癌用藥多元化，不僅量身打造個人化治療，更有標靶藥物可延長生命。

目前醫界已有幾種抗HER2陽性的標靶藥物，大幅提升治療的成效，其中針對HER2陽性、淋巴有轉移的病人，由於復發風險較高，台灣健保更針對這類的病人給付標靶藥物。但是，對於淋巴未發生轉移的HER2陽性小腫瘤病人，目前為止健保仍尚未給付。

不過，研究發現，針對淋巴未轉移的病人，小於1公分的HER2陽性小腫瘤，在經過十年的追蹤，至少還有5-10%是會再復發的；如果是1至2公分的話，可能會高達10-20%復發的機會，所以還是有積極治療的必要性。

侯明峰呼籲，根據台灣衛福部的統計，早期的乳癌經過所有治療，高達9成是可以治癒，所以一旦罹患乳癌，要拿出勇氣面對它，不妨與醫師多討論，擬定治療方針，若是較惡性的HER2陽性乳癌，其實也可以透過治療降低復發、拚治癒。

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