三叉神經病變 一摸臉痛不欲生

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三叉神經病變 一摸臉痛不欲生
聯合報
記者林佩均／台中報導
   
65歲蔡姓婦人長期臉部疼痛，吃東西、洗臉就痛，連觸摸都痛到喘不過氣，甚至有厭世念頭。檢查是三叉神經病變，開刀治療終於改善，她特地贈花感謝醫師，「讓我活過來了！」

台中慈濟醫院神經外科醫師林英超表示，三叉神經位於臉部，三叉神經痛好發於長輩，主要是血管受血壓撞擊，導致延長、彎曲而壓迫神經，造成患者有「劇烈觸電」的疼痛感。

患者發作時痛不欲生，連手摸臉、喝湯等都會感到巨大疼痛，外人很難體會。目前多以藥物治療，嚴重時可雷射或手術改善疼痛。

林英超說，三叉神經痛與牙痛常被混淆，最大差別在於三叉神經痛是不定時疼痛，觸碰會有「電流」、「針刺」劇痛感，且無局部痛點；而牙痛是持續疼痛，接觸皮膚不會有痛感，有明顯局部痛點。

除了三叉神經痛、牙痛，碰到就痛的「帶狀疱疹」神經痛，也讓人難以忍受。林英超說，帶狀疱疹是免疫力下降引起的病毒攻擊，好發於長輩，常以投藥治療。

疼痛其實也分等級，根據不同疼痛指數（VAS）在臨床上可區分10等級，最嚴重疼痛為10分，主要包括開放性骨折、剁手指、腦外傷、產婦分娩、三叉神經痛等；其次是7、8分的帶狀疱疹痛、牙痛、結石痛等。

林英超指出，疼痛指數是依個案對病情疼痛與危及生命安全等因素訂定，並非單純依患者「痛感」評分。
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